राइजिंग Covid-19 मामलों का मतलब होगा कि अधिकांश रोगियों को अस्पताल का बिस्तर नहीं मिलेगा और उन्हें घर पर खुद को छोड़ना होगा। एक प्रमुख चिकित्सक घरेलू क्वारंटाइन के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं पर चर्चा करता है।
चूंकि कोरोनोवायरस बीमारी के मामले बढ़ रहे हैं, इसलिए अस्पतालों में केवल सबसे ज्यादा जरूरतमंदों को भर्ती किया जाएगा। मुंबई जैसे शहर पहले से ही अस्पताल के बेड की कमी का सामना कर रहे हैं। यह आने वाले दिनों में और भी तीव्र होने की संभावना है। ऐसी स्थिति में, अधिकांश संक्रमित लोग, जिन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, उन्हें घर पर ही ठीक होना होगा।
लेकिन घर ठीक होना का मतलब सिर्फ आपके घर के भीतर ही सीमित रहना नहीं है और खत्म होने का इंतजार करना है। home Quarantine के दौरान कुछ अच्छी प्रथाओं का पालन परिवार के अन्य लोगों की रक्षा करते हुए, ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी ला सकता है। यहां तक कि साधारण चीजें जैसे सही आहार, आठ घंटे की नींद, पर्याप्त जलयोजन और एक सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने से ठीक होने की प्रक्रिया में मदद मिल सकती है।
जबकि सामान्य मानदंड संक्रमित लोगों के लिए 14-दिवसीय Quarantine निर्धारित करना है, चाहे वह घर पर हो या किसी संस्थागत सुविधा में, मरीजों को ठीक होने के लिए कुछ और समय देना बेहतर होगा। मैं कहूंगा कि 28-दिन का Quarantine एक आदर्श है, क्योंकि न केवल रिकवरी बेहतर है, बल्कि यह सामान्य रूप से परिवार, देखभाल करने वालों और समुदाय के लिए भी सुरक्षित है। घर पर, क्वारंटाइन अवधि का विस्तार संभव है। संस्थागत सुविधाओं में भी, एक बार रिहा होने के बाद, उन्हें घर पर समान मानदंडों का पालन करके अपनी क्वारंटाइन अवधि बढ़ाने की कोशिश करनी चाहिए।
55 वर्ष से अधिक आयु वाले या उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), किडनी या लीवर की बीमारी, या इम्यूनोसप्रेसेंट या स्टेरॉयड का सेवन करने वालों की तरह कमजोर व्यक्ति चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श से, विशेष देखभाल के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इन रोगियों में ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर की लगातार निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है। वास्तव में, ऑक्सीजन निगरानी अन्य रोगियों के मामले में भी एक मानक अभ्यास होना चाहिए। लोगों को अधिमानतः घर पर एक पल्स ऑक्सीमीटर रखना चाहिए, और नियमित रूप से ऑक्सीजन स्तर की जांच करनी चाहिए। यदि यह 92 प्रतिशत से कम हो जाता है और रोगी को साँस लेने में कठिनाई की शिकायत होती है, तो रेड अलर्ट की आवश्यकता होती है और चिकित्सकीय सलाह लेनी पड़ती है।
जो कुछ भी इम्युनिटी को बढ़ाता है वह सहायक है, और अभ्यास करने के लिए सलाह दी जाती है। चेहरे और छाती के नीचे प्रवण स्थिति में सोते हुए, रोगी को मदद करता है। जैसे-जैसे बारिश आ रही है, मरीजों को फास्ट फूड और आइसक्रीम से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे गले में खराश हो सकती है। शराब का सेवन भी संयम से करना चाहिए। बड़ी मात्रा में, यह प्रतिरक्षा को दबा सकता है। योग और सरल व्यायाम मददगार हो सकते हैं।
सामान्य ईसीजी वाले मरीजों को विटामिन सी, विटामिन डी और जस्ता की खुराक के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) का पांच दिवसीय कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। बेशक, रोगियों को अपने डॉक्टरों के साथ जांच करने की आवश्यकता है न कि स्वयं-चिकित्सा। जो लोग वैकल्पिक चिकित्सा में विश्वास करते हैं, उन्हें आयुर्वेद या होम्योपैथिक विशेषज्ञों की सलाह लेनी चाहिए। हालांकि, कमजोर समूहों के लोग, सह-रुग्ण परिस्थितियों के साथ, या जो रोग के लक्षण दिखाते हैं, उन्हें अधिमानतः इन से बचना चाहिए।
यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि मरीज के निकट संपर्क में आने वाले परिवार के सदस्य और देखभाल करने वाले खुद की रक्षा करने में सक्षम हों, और स्वयं संक्रमित न हों। इन सभी लोगों को आईसीएमआर प्रोटोकॉल के अनुसार और डॉक्टर के परामर्श से सप्ताह में एक बार तीन सप्ताह के लिए एचसीक्यू भी निर्धारित किया जा सकता है। एचसीक्यू एक अच्छी रोगनिरोधी (निवारक दवा) के रूप में कार्य करता है और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए निर्धारित किया गया है जो अस्पतालों में कोविद -19 रोगियों को भी संभाल रहे हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यहां तक कि स्पर्शोन्मुख रोगी (जिनके पास बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं) भी वायरस को संचारित करने में समान रूप से सक्षम हैं, और इसलिए घर पर परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को शारीरिक दूरी के मानदंडों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है। यह सलाह दी जाती है कि रोगियों को उसी बर्तन में भोजन नहीं दिया जाता है जो परिवार के अन्य सदस्यों द्वारा उपयोग किया जाता है। अधिमानतः, रोगी को भोजन परोसने के लिए डिस्पोजेबल बर्तनों का उपयोग किया जाना चाहिए।
वायरस आमतौर पर रोगी के शरीर में दसवें दिन के बाद ही गुणा करना बंद कर देता है, और तब तक इसे आसानी से प्रसारित किया जा सकता है। यही कारण है कि कई मामलों में मरीजों को दसवें दिन के बाद छुट्टी देने की अनुमति दी जाती है। हालांकि, खतरा तुरंत खत्म नहीं होता है। होम संगरोध में रोगी को संक्रमण के बाद दूसरे सप्ताह में नियमित रूप से जाँच करने की आवश्यकता होती है। यदि ऑक्सीजन के स्तर में कोई असामान्य भिन्नता है, या किसी अन्य चेतावनी के संकेत देखे जाते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।
वास्तव में, ऑक्सीजन स्तर की निगरानी के लिए सबसे महत्वपूर्ण मापदंडों में से एक है। बाजार में उपलब्ध रूटीन पल्स ऑक्सीमीटर एक अच्छा काम करते हैं, और इनका उपयोग निदान के दिन से लेकर कम से कम 14 वें दिन तक हर दिन स्तरों की निगरानी के लिए किया जा सकता है। छह मिनट के तेज चलने के बाद स्तरों की जाँच की जा सकती है। यह वास्तव में एक बहुत अच्छी परीक्षा है। यदि इस तेज चलने के बाद ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर 92 प्रतिशत से नीचे चला जाता है, तो रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और अस्पताल में भर्ती होने के लिए नाक वेंटिलेशन को सक्षम करने के लिए व्यवस्था की जानी चाहिए।
Covid-19 एक स्मार्ट वायरस है, लेकिन इसे प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना संभव है, जब तक कि हम इसे खाड़ी में रखने के लिए एक इलाज या टीका नहीं पा सकते हैं। इस बीच, हमें इसके साथ रहना सीखना होगा। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं या काम न करें। ज्यादातर मामलों में, रोगी को अलग-थलग और क्वारंटाइन से निपटने की आवश्यकता होगी, और थोड़ी सी बीमारी। लेकिन ध्वनि मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य भी बेहतर और जल्दी ठीक होने में मदद कर सकता है। इसलिए, डर को त्यागने की जरूरत है।
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चूंकि कोरोनोवायरस बीमारी के मामले बढ़ रहे हैं, इसलिए अस्पतालों में केवल सबसे ज्यादा जरूरतमंदों को भर्ती किया जाएगा। मुंबई जैसे शहर पहले से ही अस्पताल के बेड की कमी का सामना कर रहे हैं। यह आने वाले दिनों में और भी तीव्र होने की संभावना है। ऐसी स्थिति में, अधिकांश संक्रमित लोग, जिन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, उन्हें घर पर ही ठीक होना होगा।
लेकिन घर ठीक होना का मतलब सिर्फ आपके घर के भीतर ही सीमित रहना नहीं है और खत्म होने का इंतजार करना है। home Quarantine के दौरान कुछ अच्छी प्रथाओं का पालन परिवार के अन्य लोगों की रक्षा करते हुए, ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी ला सकता है। यहां तक कि साधारण चीजें जैसे सही आहार, आठ घंटे की नींद, पर्याप्त जलयोजन और एक सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने से ठीक होने की प्रक्रिया में मदद मिल सकती है।
लंबे समय तक Quarantine
जबकि सामान्य मानदंड संक्रमित लोगों के लिए 14-दिवसीय Quarantine निर्धारित करना है, चाहे वह घर पर हो या किसी संस्थागत सुविधा में, मरीजों को ठीक होने के लिए कुछ और समय देना बेहतर होगा। मैं कहूंगा कि 28-दिन का Quarantine एक आदर्श है, क्योंकि न केवल रिकवरी बेहतर है, बल्कि यह सामान्य रूप से परिवार, देखभाल करने वालों और समुदाय के लिए भी सुरक्षित है। घर पर, क्वारंटाइन अवधि का विस्तार संभव है। संस्थागत सुविधाओं में भी, एक बार रिहा होने के बाद, उन्हें घर पर समान मानदंडों का पालन करके अपनी क्वारंटाइन अवधि बढ़ाने की कोशिश करनी चाहिए।
55 वर्ष से अधिक आयु वाले या उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), किडनी या लीवर की बीमारी, या इम्यूनोसप्रेसेंट या स्टेरॉयड का सेवन करने वालों की तरह कमजोर व्यक्ति चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श से, विशेष देखभाल के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इन रोगियों में ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर की लगातार निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है। वास्तव में, ऑक्सीजन निगरानी अन्य रोगियों के मामले में भी एक मानक अभ्यास होना चाहिए। लोगों को अधिमानतः घर पर एक पल्स ऑक्सीमीटर रखना चाहिए, और नियमित रूप से ऑक्सीजन स्तर की जांच करनी चाहिए। यदि यह 92 प्रतिशत से कम हो जाता है और रोगी को साँस लेने में कठिनाई की शिकायत होती है, तो रेड अलर्ट की आवश्यकता होती है और चिकित्सकीय सलाह लेनी पड़ती है।
जो कुछ भी इम्युनिटी को बढ़ाता है वह सहायक है, और अभ्यास करने के लिए सलाह दी जाती है। चेहरे और छाती के नीचे प्रवण स्थिति में सोते हुए, रोगी को मदद करता है। जैसे-जैसे बारिश आ रही है, मरीजों को फास्ट फूड और आइसक्रीम से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे गले में खराश हो सकती है। शराब का सेवन भी संयम से करना चाहिए। बड़ी मात्रा में, यह प्रतिरक्षा को दबा सकता है। योग और सरल व्यायाम मददगार हो सकते हैं।
सामान्य ईसीजी वाले मरीजों को विटामिन सी, विटामिन डी और जस्ता की खुराक के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) का पांच दिवसीय कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। बेशक, रोगियों को अपने डॉक्टरों के साथ जांच करने की आवश्यकता है न कि स्वयं-चिकित्सा। जो लोग वैकल्पिक चिकित्सा में विश्वास करते हैं, उन्हें आयुर्वेद या होम्योपैथिक विशेषज्ञों की सलाह लेनी चाहिए। हालांकि, कमजोर समूहों के लोग, सह-रुग्ण परिस्थितियों के साथ, या जो रोग के लक्षण दिखाते हैं, उन्हें अधिमानतः इन से बचना चाहिए।
परिवार और देखभाल करने वाले
यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि मरीज के निकट संपर्क में आने वाले परिवार के सदस्य और देखभाल करने वाले खुद की रक्षा करने में सक्षम हों, और स्वयं संक्रमित न हों। इन सभी लोगों को आईसीएमआर प्रोटोकॉल के अनुसार और डॉक्टर के परामर्श से सप्ताह में एक बार तीन सप्ताह के लिए एचसीक्यू भी निर्धारित किया जा सकता है। एचसीक्यू एक अच्छी रोगनिरोधी (निवारक दवा) के रूप में कार्य करता है और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए निर्धारित किया गया है जो अस्पतालों में कोविद -19 रोगियों को भी संभाल रहे हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यहां तक कि स्पर्शोन्मुख रोगी (जिनके पास बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं) भी वायरस को संचारित करने में समान रूप से सक्षम हैं, और इसलिए घर पर परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को शारीरिक दूरी के मानदंडों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है। यह सलाह दी जाती है कि रोगियों को उसी बर्तन में भोजन नहीं दिया जाता है जो परिवार के अन्य सदस्यों द्वारा उपयोग किया जाता है। अधिमानतः, रोगी को भोजन परोसने के लिए डिस्पोजेबल बर्तनों का उपयोग किया जाना चाहिए।
वायरस आमतौर पर रोगी के शरीर में दसवें दिन के बाद ही गुणा करना बंद कर देता है, और तब तक इसे आसानी से प्रसारित किया जा सकता है। यही कारण है कि कई मामलों में मरीजों को दसवें दिन के बाद छुट्टी देने की अनुमति दी जाती है। हालांकि, खतरा तुरंत खत्म नहीं होता है। होम संगरोध में रोगी को संक्रमण के बाद दूसरे सप्ताह में नियमित रूप से जाँच करने की आवश्यकता होती है। यदि ऑक्सीजन के स्तर में कोई असामान्य भिन्नता है, या किसी अन्य चेतावनी के संकेत देखे जाते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।
Covid-19 :- एक विशेषज्ञ बताते हैं: घरेलू क्वारंटाइन में ठीक होने के दौरान
घबराने की जरूरत नहीं
वास्तव में, ऑक्सीजन स्तर की निगरानी के लिए सबसे महत्वपूर्ण मापदंडों में से एक है। बाजार में उपलब्ध रूटीन पल्स ऑक्सीमीटर एक अच्छा काम करते हैं, और इनका उपयोग निदान के दिन से लेकर कम से कम 14 वें दिन तक हर दिन स्तरों की निगरानी के लिए किया जा सकता है। छह मिनट के तेज चलने के बाद स्तरों की जाँच की जा सकती है। यह वास्तव में एक बहुत अच्छी परीक्षा है। यदि इस तेज चलने के बाद ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर 92 प्रतिशत से नीचे चला जाता है, तो रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और अस्पताल में भर्ती होने के लिए नाक वेंटिलेशन को सक्षम करने के लिए व्यवस्था की जानी चाहिए।
Covid-19 एक स्मार्ट वायरस है, लेकिन इसे प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना संभव है, जब तक कि हम इसे खाड़ी में रखने के लिए एक इलाज या टीका नहीं पा सकते हैं। इस बीच, हमें इसके साथ रहना सीखना होगा। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं या काम न करें। ज्यादातर मामलों में, रोगी को अलग-थलग और क्वारंटाइन से निपटने की आवश्यकता होगी, और थोड़ी सी बीमारी। लेकिन ध्वनि मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य भी बेहतर और जल्दी ठीक होने में मदद कर सकता है। इसलिए, डर को त्यागने की जरूरत है।
